- متلازمة ذيل الفرس، هي حالة نادرة تحدث عندما تنضغط الأعصاب أو تتلف، وقد تؤدي إلى الشلل إن تركت دون علاج. وذنب الفرس هو حزمة من الأعصاب التي تتفرع من نهاية الحبل الشوكي.
عرق النسا، عادة ما يسبب الشعور بالألم المصاحب بالوخز، والذي ينتشر من أسفل الظهر، وينزل إلى ساق واحدة. ويذكر أن أي ألم في أسفل الظهر ،غالباً ما يكون أقل شدة من ألم الساق.
إذا أصبح الألم الناتج عن عرق النسا أشد سوءاً مع مرور الوقت، حينها يجب التوجه الى الطبيب العام.
يمكن للطبيب تثبيت التشخيص بعرق النساء، بناءاً على ما يظهر من أعراض نتيجة تهيج العصب الوركي، وينصح حينها الطبيب بالعلاجات التي تتناسب مع طبيعة الحالة.
ويمكن أن يتم تحويل المصاب الى طبيب مختص لإجراء المزيد من الفحوصات، ويجب الاتصال بالطبيب فوراً في حالة:
تشخيص ألم عرق النسا
لتشخيص ألم عرق النسا، يلجأ الطبيب الى اتباع اختبار يسهل فحص الإصابة بعرق النساء، بجانب ظهور علامات تحذيرية " الاعلام الحمراء"، قد تعتبر مؤشراً مهماً لمعرفة الإصابة وتحديد أسبابها.
الإختبار السلبي لرفع الساق بإستقامة
يتم اتباع طريقة بسيطة تعرف باسم الإختبار السلبي لرفع الساق بإستقامة (Passive straight leg raise test)، اذ تساعد هذه الطريقة الطبيب على تحديد ما إن كنت مصاباً بعرق النسا.
هذا الإختبار يقوم على:
- إستلقاء المصاب على ظهره بشكل مستو، مع إبقاء ساقيه مستقيمتين.
- ثم رفع ساق واحدة من الساقين في كل مرة.
- فإن شعر الفرد بالألم أثناء رفع الساق ومع إستمرار المحاولة تكراراً، وشعر بإزدياد الألم وبشكل أقوى، فإن هذا يدل على إصابته بعرق النسا.
"الاعلام الحمراء" التحذيرية
"الأعلام الحمراء" أو العلامات التحذيرية كما يسميها الأطباء، هي إشارات تدل على إحتمالية وجود مرض، وممكن أن يشكل هذا المرض سبباً لحدوث عرق النساء، مثل الإصابة بكل من:
- متلازمة ذيل الفرس.
- أو التهاب العمود الفقري.
- أو تعرضه للإصابة أو السرطان.
كلها أمراض قد تكون سبباً في الإصابة بعرق النسا، ولمعرفة ذلك يقوم الطبيب بتوجيه الأسئلة للمصاب حول ظروفه الصحية السابقة للحصول على التشخيص السليم للإصابه.
الإشارات التحذيرية لمتلازمة ذيل الفرس
الأعلام الحمراء أو الإشارات التحذيرية الخاصة بمتلازمة ذيل الفرس هي:
- الوخز أو الخدران بين الساقين وحول الأرداف.
- ضعف في الساقين والقدمين.
- التعرض لفقدان السيطرة على التبول والإخراج حديثاً.
الإشارات التحذيرية للسرطان
أما الأعلام الحمراء الخاصة بالسرطان، أو الإلتهاب فتتضمن:
- أن لا يزيد عمر الشخص عن 50 عاماً أو يقل عن 20 عاما.
- وجود تاريخ سابق بالإصابة بالسرطان.
- ارتفاع درجات الحرارة، والشعور بالقشعريرة، وفقدان الوزن غير المبرر.
- الإصابة بإلتهاب بكتيري، أو إلتهاب المجرى البولي.
- الحقن المسبق بالمخدرات، منها الهيروين والكوكائين.
- وجود حالة تضعف جهاز المناعة، منها فيروس نقص المناعة البشرية HIV
- وجود تشوه هيكلي في العمود الفقري.
الإشارات التحذيرية للإصابة بكسر في العمود الفقري
أما الأعلام الحمراء التي تشير إلى الإصابة بكسر في العمود الفقري، فتتضمن:
- الألم الشديد المفاجئ في العمود الفقري، والذي يتحسن عند الإستلقاء.
- التعرض مؤخرا إلى إصابة شديدة، منها حوادث السير أو السقوط من مرتفع.
- الإصابة البسيطة، منها الرفع المجهد لدى مصابي هشاشة العظام (osteoporosi).
- وجود تشوه هيكلي في العمود الفقري.
لكن وجود واحد أو أكثر من هذه العلامات التحذيرية، ﻻ يدل بالضرورة على حالة خطيرة، بل يشير إلى إحتمالية وجود سبب يجب أخذه بعين الإعتبار والتحقق منه أثناء عملية التشخيص.
إن ظهرت لديك علامات تحذيرية، فمن المحتمل أن يقوم طبيبك بتحويلك لإجراء المزيد من الفحوص، وإن كان لديك علامات تحذيرية تشير لإصابتك بذيل الفرس، سيقوم الأطباء بإدخالك إلى المستشفى.
فحوصات أخرى
لا تعد الفحوصات الأخرى ضرورية دائماً، إلا إن كانت هناك اشتباه بوجود إصابة خطيرة مؤدية إلى ظهور الأعراض والعلامات الحمراء المذكوره سابقاً. وفي هذه الحالات يجب إجراء:
- فحص الدم للمصاب لاستبعاد الإصابة بالإلتهابات.
- الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب والفحص بالتصوير بواسطة الرنين المغناطيس، والتي تستخدم للكشف عن وجود أي مشكلة في الاعصاب أو هيكل العمود الفقري.
ما هو علاج عرق النسا؟
الوقاية من آلام عرق النسا
ليست الوقاية من عرق النسا ممكنة دائماً، إلا أن هناك أشياء يمكن القيام بها للوقاية من حدوثه، فكيف نقي أنفسنا من آلام عرق النسا؟
1- انتبه عند الرفع والنقل
يعد رفع أو نقل الأشياء بشكل خاطئ، أحد أكبر مسببات إصابات الظهر وخاصة في العمل. فتعلم اتباع الأسلوب الصحيح، الذي يساعد على الوقاية من عرق النسا. إليك النصائح التالية:
- فكر قبل أن ترفع - هل يمكنك القيام بالرفع؟ هل هناك مساعدات على النقل بإمكانك استخدامها؟.
- إبدء بوضعية صحيحة - فقدماك يجب أن يكونا بعيدين عن بعضهما البعض، مع تقديم إحداهما قليلاً عن الأخرى للحفاظ على التوازن.
- إجعل الضغط يأتي على ساقيك عند الرفع - قم بثني ظهرك وركبتيك ووركيك، لكن تجلس بطريقة القرفصاء.
- قم بشد عضلات بطنك.
- لا تجعل ساقيك يستقيمان قبل الرفع، فهذا يجهد ظهرك وأنت تقف.
- إجعل الحمل قريباً من جسمك بأكبر قدر ممكن، ولأكبر وقت ممكن، مع جعل الجزء الأثقل هو الأقرب منك.
- تجنب لي ظهرك أو الميل إلى جانب واحد، خاصة عندما يكون ظهرك مثني.
- إحرص على أن تكون كتفاك على مستوى واحد، وبإتجاه يوازي اتجاه وركيك.
- قم بالدوران عبر تحريك قدميك، فهو أفضل من الرفع والدوران بوقت واحد.
- إبق رأسك مرفوعاً، وبمجرد أن يصبح الحمل بأمان، انظر إلى الأمام، وليس للأسفل، أي مكان الحمل.
- اعرف حدودك. فهناك فرق كبير بين ما تستطيع رفعه، وبين ما تستطيع رفعه بأمان. إن كنت تشك بمقدرتك على الرفع بأمان، فاحصل على المساعدة.
- إدفع، وﻻ تسحب. إن كان عليك تحريك شيء ثقيل على الأرض، فادفعه ولا تسحبه.
- وزع الوزن بشكل متساو. إن كنت تحمل أكياس تبضع أو حقيبة، فحاول توزيع الوزن على جانبيك.
2- الوضعية
كيفية جلوسك، ووقوفك، واستلقائك، لها تأثيرات مهمة أيضا على ظهرك. النصائح التالية يجب أن تساعدك على الحفاظ على وضعية جيدة:
1- الوقوف
عليك مراعاة ما يلي:
- قف بالوضع العمودي، مع توجيه رأسك للأمام وظهرك مستقيماً
- ضع وزنك بشكل متوازن على كلتي قدميك، وحافظ على إستقامة ساقيك.
2- الجلوس
عليك مراعاة ما يلي:
- يجب أن تكون قادراً على الجلوس في وضع مستقيم، للحفاظ على العمود الفقري، ودعم فقرات الظهر القطنية.
- الحفاظ على القدمين مستقيمين على الأرض، مع أبقاء الركبتين والوركين في نفس المستوى. (استخدم كرسي القدمين إن كان ذلك ضروريا).
- بعض الأشخاص يجدون أنه من المفيد، إستخدام وسادة صغيرة، أومنشفة ملفوفة لدعم فقرات الظهر القطنية.
- إذا كنت تستخدم لوحة المفاتيح " جهاز الحاسوب"، تأكد من أن ساعديك بشكل أفقي، ومرفقيك بزوايا قائمة.
3- القيادة
- تأكد من أن أسفل ظهرك مدعوم بالشكل الصحيح.
- ضع المرايا الجانبية الخاصة بك بالشكل الصحيح، فهذا يجنبك ضرورة الإستدارة.
- يجب أن تكون ضوابط القدم أمام قدميك مباشرة.
- إن كنت ستقود لمسافات بعيدة، خذ فترات من الراحة وبشكل منتظم، ومد ساقيك حتى تشعر بالراحة لإستكمال الرحلة.
4- النوم
عليك مراعاة ما يلي:
- عند النوم، يجب أن تكون فرشة السرير ثابتة بشكل كاف لدعم جسدك، بالوقت الذي تدعم فيه وزن كتفيك وأردافك، وتحافظ على إستقامة ظهرك.
- إن كانت فرشتك شديدة النعومة، فضع لوحاً صلبا تحتها.
- قم بدعم رأسك بوسادة، لكن تأكد من أن عنقك ليس مرفوعاً بشكل إجباري في زاوية حادة.
3- ممارسة التمارين الرياضية
الإنتظام بممارسة التمارين الرياضية، يقلل من إحتمالية الإصابة بإنفتاق الديسك، عبر:
- إبطاء عملية تدهور الديسكات الظهرية الناجمة عن تقدم السن.
- كما وأنها تساعد على الحفاظ على عضلات الظهر قوية ومرنة.
كما ويجب القيام بالإحماء والتهدئة بالشكل المناسب قبل وبعد التدريب، أو ممارسة التمارين الرياضية بجانب القيام بتمارين المد.
تعليقات
إرسال تعليق