🔵علاج السكر-فارما البنكرياس 2
#Endocrinology { 4⃣7⃣}
#Pharmacology_of_Endocrinology
🔘B- Managment of DM 2 & gestional DM 1
#DM and antidiabetic drugs
🔅بسم الله الرحمن الرحيم🔅
⚜Diabetic mellitus سكر الدم زيما تعرفنا عليه في الفسيولوجي والباثولوجي انه ارتفاع نسبة السكر في الدم وعرفنا كيفية تنظيمة الفسيولوجية وعواقبة الوخيمة عند ارتفاعه الان بانتعرف على كيفية علاجة
⚜
قد تكون اسباب ارتفاع سكر الدم إما عن
نقص إفراز الانسولين او مقاومة الانسولين
او تدمر خلايا بيتا في البنكرياس وبالتالي لن يكون هنالك انسولين
بالاول ايش الغرض من المعالجة:
🔅 تقليل نسبة جلكوز الدم.
🔅تقليل المقاومة الانسوليــinsulinـن
🔅زيادة افراز الانسولين
سيكون محور شرحنا عن
🔅Management of DM2 and gestional DM
💢خطوط المعالجة lines of treatment:
🔅Diet control
🔅diet+oral antidiabetic drug (type2)
🔅exercise to enhance peripheral glucose utilization
⚜⚜⚜⚜⚜⚜
🔅The treatment of drugs :
💢insulin
#insulin لايأخذ عبر الفم وذلك لانه سريع التدمر في ال GIT enzymes لذلك يعطى عبرS.Cوهي الطريقة الاكثر شيوعا
او عبر I.Vفي حالة الطوارئ emergency
⚜مصادر الانسولين
🔅traditional (animal) insulin
وهذا النوع. more antigenic ويمكن ان يسبب insulin resistance
🔅human insulin
هذا النوع less antigenic واقل مقاومة
🔅insulin analogs
شبيهات الانسولين
💢💢💢💢💢💢💢
⚜insulin administration
جميع الانسولين تعطى عبر الحقن S.C
ماعدا الregular insulin هي النوع الوحيد الذي يعطى عبر I.Vكما قلنا مسبقا في حالة الطوارئ
تركيز الانسولين الذي يحقن لازم يكون 100وحدة ( U-100) 1مل
💢طيب الشخص المصاب بType 2اذا لم تجدي الادوية الفموية نفعا فجيب اعطاؤه انسولين
وذلك عن طريق ضرب وزن المريض في0.4
مثلا لو كان وزن المريض 100kg او 70 نضربها في فمثلا لو استخدم المريض 40وحدة. او 30وحدة عيستخدم المريض في الصباح 20وحدة والمساء 10وحدات طبعا لو كان نوع الانسولين من premixed اما اذا كان long actions بايستخدم مره واحدة بالاضافة الى اي دواء اخر. من short action عشان تجنب hyperglaycima
ممكن ايضا ضرب وزن المريض في 1اذا لم يستجب للجرعة القليلة
⚜ملاحظة النتائج الحسابية في الشرح تخمينية فقط لتطبيق المعادلة
🔅هنالك ايضا مضـــinsulin pumpـخة انسولين تستخدم وهي تعتبر بنكرياس اوتوماتيكي تخرج الانسولين استجابة لارتفاع الجلكوز في الدم
⚜⚜⚜استخدامات الانسولين في حالةDM2
🔅اذا فشل العلاج بالادوية الفموية oral drugs
🔅if the patient of type2 got(stress conditions) like(infection, surgery or pregnancy)
💢Adverse effect of insulin
🔅hypoglycemia
🔅hypokalemia
🔅hypersensitivity
🔅insulin resistance
🔅local adverse effects :
▪️Allergy
غالبا من animal insulin
▪️Lipodstrophy (atrophy or hypertrophy) تدمر للجلد والذي ناتج. لتكرار الحقن ويجب تغيير مناطق الحقن
▪️local infection
▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
◻️ايضا عندنا نوع insulin resistance وهو عدم قدرة خلايا الجسم ان تستجيب للانسولين سواء ان كان مفرز من الجسم او اخذ من خارج الجسم
وذلك لتكون اجسام مضادة للانسولين immunological
وهذا. نتيجة الى انخفاض تنظيم مستقبلات الانسولين في
🔸المعــــtreatmentــالجة:
♦️strict diet control
♦️weight reduction
♦️physical exercise
♦️correction of any precipiting factor e.g infection or stress.
♦️Metforimn وذلك لتزويد حيساسية.
المستقبلات وخفض امتصاص الجلكوز من الامعاء
♦️Tiazolindiones(insulin sensitizes) e.g pioglitazone to ↑insulin sensitive
♦️change the site of injection regulary in cases of local insulin resistance
♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️
🚨🚨🚨🔚
-----------------------------------------
💙💛فضلاً ليس أمراً إذا #أستفدت من الشرح #شاركه مع زملائك لتعم الفائده،ولاتنسونا من صالح #دعائكم.☺️
تعليقات
إرسال تعليق