🔵#PITUITARY_GLAND pharmacology-1
#Endocrinology { 1⃣2⃣}
#Pharmaology_of_Endocrinology
❤Treatment of Excessive GH related disorders❤
علاج الاضطرابات المرافقة لزيادة نشاط للنخامية
زيادة نشاط هرمونات النخامية تسبب مشاكل عديدة🤯 فارتفاع TSH يسبب فرط نشاط الدرقية (hyperthyroidism) بينما البرولاكتين يسبب ادرار حليب في غير اوانه او حتى في الذكر‼️ وزيادة ACTH يسبب cushing syndrome و FSH يسبب بلوغ مبكر😕 ولكن الأهم هو هرمون النمو (GH) فزيادة نشاطه تسبب التعملق (gigantism) في الصغار، وضخامة الاطراف (Acromegaly)في الكبار
#طيب راح نعرف كيف نعالجه وشو الهدف من العلاج 😎؟
هدفنا انو نقلل من ال GH فنبدأ بالأدوية وان مانفعت نلجأ لل surgary يعني نستاصل الجزء المتورم من النخامية g landفنقلل من افراز هاد الهرمون اللي عامل لنا ازعااااج🤧
طيب اذا حد سالني: ما هي الادوية التي تثبط وتقلل من افراز هذا الهرموووون🤔؟ طيب: راح اذكرهم بما انكم سالتوني🙈😎 وهي تضم الاتي:👇
1.Somatostatin analogus
2.Dopamine receptor agonist
3.GH receptor blocker
نفصل فيهم 😎
1.somatostatin analogus
# طيب لمن نعطي دواء من هذه العائلة مثل ال octreotide راح يرتبط بمستقبلات ال somatostatin من النوع ال 2 والنوع ال 5 بعملو inhibiting GH secretion ومنو مباشرة يقل افراز ال GH ، ويتبع لهذه المجموعة ايضا الLarneotide .
*يستخدم كل من ال actreotide and lanreotide كعلاج رئيسي عند الرغية في انكماش او التقليل حجم الورم ال pituitary adenoma
#وهيك خلصنا من اول مجموعة وع المجموعة الثانية😎🏃♂.
2.Dopamine receptor agonist👇
(bromocriptine or cabergoline)
تشتغل على مستقبل الدوبامين D2، بعدما يحصل ارتباط بين الدواء ومستقبل D2 فورااا بيحصل
suppress GH secretion 🙈
وهيك اتخلصناااا منه الحمد لله😁🤧😌
*ال Bromocriptine له دور مساعد ف علاج المرضى الذين يعانون من زيادة ف هرمون النمووو، لكنه فشل ف تحقيق العلاج الجراحي او الذين سيتم علاجهم عن طريق بالاشعااااااع.
*اما دواء الcabergoline هو دواء اخر يعمل ع مستقبلات الدوبامين، وهو اكثر فعالية من ال bromocriptine في خفض مستويات هرمون النمووو بمعدل 46% ولكنه أغلى💰
#وهيك خلصنا المجموعة الثانية🙈😎 وتبقى اخر مجموعة
3.GH receptor Blocker 👇👇
مثل ال Pegvisomant
*👆 هاد بعمل blocks action of GH and decreses IGF-1 level
وهو مضاد جديد لمستقبلات GH الكبدية ،أظهر اخماد فعال لمستويات GH و IGF-I في المرضى الذين يعانون من ضخامة النهايات بسبب أورام الغدة النخامية أو فرط إفراز هرمون GHRH. ومع ذلك ، ليس له تاثير مباشرة ك مضاد لتكاثر او تفاقم هذا الورم.
⭕ولكنه لا يستخدم كخط علاجي أول✋🏼 وإنما في حالة فشل somatostatin analogues
# 😍😍 وهيك خلصنا من ال pharmacological treatment of Acrogemaly 😊💚😍
💡طبعًا ممكن نلجأ للعلاج بالإشعاع (radiation) في حالة فشل المعالجة بالأدوية، ولكن النتائج غير مبشرة بس قد تسبب نتيجة عكسية (Hypopitutarism)😅🤦🏻♂️ لهذا لا نلجأ لها إلا عند فشل الأدوية جميعًا.
💙💛فضلاً ليس أمراً إذا #أستفدت من الشرح #شاركه مع زملائك لتعم الفائده،ولاتنسونا من صالح #دعائكم.☺️🌺
تعليقات
إرسال تعليق