🔵Pathology-Para, thyroid 4 gland
#Endocrinology{ 2⃣2⃣}
#Pathology_of_Endocrinology
Hypoparathyroidism
⛔️🛑⭕️تابع موضوع قصور الغده الجار درقيه😁
😁⭕️ولتفريق بين قصور الغده الجار درقيه الكاذب و الغير كاذب
هو 👇
((في قصور الغدة الدرقية الكاذب ، ترتفع تركيزات هرمون الغده الجار درقيه في الدم , بدلاً من انخفاضه.
👨⚕التشخيص :
⭕️غالبا طبيب أولا يسأل عن صدمة الرقبة أو الجراحة السابقة ، أو ورم في الرقبة ، أو تاريخ عائلي لنقص كالسيوم الدم ، أو وجود اعتلالات الغدد الصماء المناعية الذاتية الأخرى
قبل ما يطلب من المريض عمل الفحوصات الطبية الازمه 😁
🛑الفحوصات التي تستخدم للكشف على المرض 👇
1.فحص الكالسيوم في الدم والبول
2. فحص الفسفات الدم
3. فحص فيتامين D
4. فحص نسبة المغنيسيوم في دم .
5 .فحص الكرياتينين .
6. عمل جهاز ECG للقلب .
7. فحص نسبة تركيز هرمون الجار الدرقيه في الدم .
👨⚕العلاج
⭕️خط العلاج الأول
أولا يكون العلاج للأعراض ناتجة من قصور الغده الجار الدرقيه
أعراض شديدة (تكزز ، نوبات ، فشل قلبي ، تشنج الحنجرة ، تشنج قصبي)
العلاج 👇
1⃣ يكون أولا ب كالسيوم جليكونات👇
IV calcium gluconate: 1 or 2 g, each infused over a period of 10 minutes.
ويفضل استخدام قسطرة ورديه لتجنب التهيج الجلد الناتج من الكالسيوم .
Central venous catheter preferred because calcium-containing solutions can irritate surrounding tissues.
وأيضا 👇
Follow with infusion of 10 g calcium gluconate in 1 L 5% dextrose water at a rate of 1–3 mg calcium gluconate/kg of body weight/hr.
⭕️ثم بعد ذلك
سوف يقوم طبيب بصرف لك علاج
يكون بتنظيم نسبة الكالسيوم في دم
وتعرف هذه العمليه ب
⭕️Maintenance 👇
عن طريق الكالسيوم الفموي 👇
⛔️Oral calcium: calcium salts: 1–3 g/day PO
وأيضا عن طريق فيتامين داخل الصورة الاكتف 👇
Calcitriol: (vitamin D 1,25-dihydroxycholecal-ciferol): 0.25 μg/day.
Doses 0.5–2.0 μg/day are usually required.
⭕️ثم بعد ذلك سوف يعالج نقص المغنيسيوم الدم اذا كان هناك نقص حاد👇
⭕️Hypomagnesemia: acutely: 1–2 g IV q6h.
⛔️ long-term magnesium oxide tablets (600 mg) once or twice per day.
⭕️⛔️🛑 ثم بعد ذلك خط العلاج الثاني
باستخدام فيتامين D3.
Second-Line Cholecalciferol 10,000–50,000 U duration of action 4–8 weeks
🛑ADDITIONALTREATMEN
مركب مشابه للهرمون الغده الجار الدرقيه
T Parathyroid hormone 1–34 (SC)
(May be as effective as calcitriol for maintaining growth and serum calcium levels in children with chronic hypoparathyroidism)
⭕️من هم الأطباء الذي يجب أن تأشيرهم في حالة مرضك
⛔️ Endocrinologist,
⛔️ nephrologist,
⛔️ophthalmologist
💙💛فضلاً ليس أمراً إذا #أستفدت من الشرح #شاركه مع زملائك لتعم الفائده،ولاتنسونا من صالح #دعائكم.☺️
تعليقات
إرسال تعليق