[﷽]
Pathology :-
#Systamic_Pathology:-
#Cardiovascular_System:-
#منشور_رقم_5:-
🔴 Aneurysm :-
💉 هو انتفاخ (Dilation) غير طبيعي (abnormal) في الـ Vessels...
👌 الـ layers بتاعت الـ Vessel في مكان معين
تتمدد ودا بيظهر في شكل بالونه 🎈...
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
💉 طيب هو بيحصل نتيجة لضغط علي او ضعف في الـ layers عشان كدا بكون دائما في
الـ Arteries مثلا :
- Aorta.
- Iliac Artery.
- Cerebral Artery.
- femoral Artery.
- Popliteal Artery.
🤔 ليه نادرا يحصل في الـ Veins 👇 :
لانه الضغط في الـ Veins اقل..... 👌.
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
💊 Types of Aneurysm :-
1- True Aneurysm :-
💉 ودا بنقسم لي اتنين ✌️:
- fusiform 👇
دا لمن يكون الـ Dilation ⭕️ في كل الاطراف يمين وشمال (داير ما يدور) او ممكن نقول
Symmetrical..
- Saccular 👇
👌 يعني لو اخذنا مكان الـ Aneurysm ⭕️ حيكون
في side واحد او حتة معينة والباقي ما فيه حاجة
(نوضحها بي رسمة تحت المنشور دا)
2- Pseudoaneurysm :-
👈 يعني Aneurysm كاذب بحصل انه لسبب من الاسباب يحصل ثقب في الـ Vessel والدم يطلع
يكون Pool مكان الثقب خارج الـ vessel والـ Tissue حول الدم حتعمل كـ wall... وبكون
شكلها ذي الـ Aneurysm...
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
💊 Commonly :-
💉 الـ Aneurysm في غالبا او كثيرا ما يحدث في
الـ Aorta خاصة الـ Abdomenal aorta...
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
💊 Causes of Aneurysm :-
💉 Any cause of weakness in layers of vessels can cause Aneurysm.
ومن اسباب الـ Weakness هو زيادة الـ
Pressure
Increase pressure = Increase weakness
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
💉 طيب كيف وأين يحدث الـ weakness ؟؟
👈 أول شي الـ Weakness بحصل في الـ Layers
بتاعت الـ Blood vessels.
👈 وعارفين انه الـ Layers دي نفسها بتحتاج لتغذية من الدم.
👈 في الـ Aorta الـ layers بتاعت الـ vessel
بتاخد دم عبر اوعية دموية صغيرة هي 👇
Vasa vasorum
موجوة في طبقات الـ Aorta (🌚 أوعية دموية صغيرة في طبقات الوعاء الدموي الكبير aorta مسؤولة عن تغذيته بالدم).. طيب المشكلة وين؟؟
المشكلة لمن يحصل Hypertension الـ
Vasa vasorum
بحصل ليها Arteriolosclerosis
👌 وبي كدا الدم في الـ Layers بتاعت الـ Aorta
حيقل ويسبب Ischemia
👌 والـ Ischemia حتسبب Atrophy
👌 يعني الـ
Smooth muscles of the Aorta is weaken
👌 وضعف الـ layer ما حيقدر يقاوم الـ
Blood pressure
👌 فالـ pressure حيزيد على الـ wall ويسبب انتفاخ بنسميه Aneurysm.
👈 في الأوعية الدموية اللي ماعندها
Vasa vasorum
الدم بدخل من الـ lumen للـ Layers بتاعت الـ
Blood vessels
مباشرة.... طيب هنا حيحصل شنو؟؟ 🤔
👌 البداية بتاعت الـ Aneurysm هي بـتكـون 👇
Plaque
لسبب من الأسباب.
👌 الـ Plaque حتمنع الدم من انه يعبر الـ
Layers
ويغذيها.
👌 عدم تغذية الـ Layers بالدم معناها حيحصل 👇
Ischemia
👌 Ischemia
يعني يحصل Atrophy
👌 و Atrophy الضغط ياثر ويعمل انتفاخ نسميه
Aneurysm.
(يعني نفس الـ Mechanisms بس بختلف سبب الـ
Ischemia
في aorta سببها HTN في الـ Vasa vasorum
وفي باقي الـ Vessels اتكونت Plaque منعت الدم 👈 سببت Ischemia).
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
💊 Risk Factors :-
😷👈 حاجات بتزيد احتمالية اصباتك
بالـ Aneurysm :-
- إنك تكون Male.
- عمرك اكتر من 60 سنة.
- عندك Hypertension.
- او تدخن 🚬.
- او Tertiary syphilis ودا بيحصل فيه 👇:
Endoarteritis obliterans...
اللي هو انه يحصل Inflammation في الـ 👇:
Vasa vasorum
ويكون Fiber في طبقاتها ويمنع الـ Blood انه
يغذي (Supply) للـ Artery 👇 وطبعا عارفين بعدها حيؤدي لي شنو....??
👌 لسة في Risk factors 👇:
- Bacteria 👇
Bacteroides fragilis
Pseudomonas aeruginosa
Salmonella species
- Fungi 👇
Aspergillus.
Cadida.
Mucor.
👌 ولسة في Risk factors 👇:
- Genetic disorder :
😅👌 يلا ركز اي Genetic disorder بأثر على كمية الـ Fibrillin والـ Collagen دا خطر وبيؤدي
لـ Aneurysm طيب 🤔 ممكن امثلة 👇:
1) Marfan Syndrome :
💉 ودي بقل فيها الـ fibrillin
👈 قلة الـ fibrillin بتاثر على الـ
Elastic property
😁 يعني الـ Blood vessel عموما كدا مطاطي فلمن يفقد ال Fibrillin بفقد المطاطية بتاعته
ودا بيؤدي لي انه يكون Weakened...
2) Ehler's Danlos Syndrome :
ودي بقل فيها الـ Collagen...
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
وبي كدا نكون خلصنا منشورنا اليوم (ان شاء الله اكون قدرت اوصل المعلومة والمنشور مفهوم)
نواصل الموضوع في المنشور الجاي 👌❤️
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
🖋[﷽]
Pathology :-
#Systamic_Pathology:-
#Cardiovascular_System:-
#منشور_رقم_6:-
🔴 Aneurysm :-
💉 عرفنا في الدرس الفات تعريف الـ
Anueysm
وهو 👇:-
💉 هو انتفاخ (Dilation) غير طبيعي (abnormal) في الـ Vessels...
👌 الـ layers بتاعت الـ Vessel في مكان معين
تتمدد ودا بيظهر في شكل بالونه 🎈...
وآخر شي شرحناه هو الـ Risk Factors
👇 نواصل... 🏃♂
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
⭕️ Complications of Aneurysm :-
💉 عندنا تلاتة حالات للـ Aneurysm 👇:-
🔑 أولا : Intact Aneurysm :-
💊 وهنا يحدث انتفاخ لكن لا يؤدي لظهور Symptoms الا في حالة واحدة
👌 انه الانتفاخ يضغط على
Major Blood Vessel
ذي الـ Superior Vena Cava
👈 ويؤدي لنقص الدم الراجع للـ ❤️.
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
🔑 ثانيا : Rupture Of Aneurysm :-
💊 إنه ينفج الـ Aneurysm 💣
😳 كيف يعني؟؟
😂 طيب ممكن نقول يتمزق ويخرج الدم خارج الـ Blood vessel؟؟
🤔 طيب وين المشكلة في كدا؟
😪 للاسف في 3 مشاكل ممكن تحدث 👇:
1/ الـ Rupture يؤدي لخروج الدم عن مساره من الأوعية الدمويه مما يؤدي
لنقصان الدم في الـ Tissues يعني 👇
Ischemia...
2/ اذا كان موقع الـ Aneurysm 👇:
Above the Aortic Valve
يؤدي لاتساع الـ Vessel
👈 مما يؤدي لـصعوبة قفل الـ valve
👈 ورجوع الدم للـ Left ventricle
👈 والحالة دي نسميها 👇
Aortic Insufficiency.. 😥
3/ إذا كان موقع الـ Aneurysm 👇:
In the Brain 🧠.
في الــ Subarachnoid space
👈 يؤدي لزيادة الضغط في الـ 🧠
👈 وظهور بعض الأعراض مثل :
- Headache 💆♂.
- Inability to flex neck.
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
🔑 ثالثاً : Blood Clot :-
💊 انه الـإنتفاخ يشكل مكان لتجمع الدم مما يؤدي لتجلطه (clotting)
👈 يتمدد الـ Clot الى ان يغلق مجرى الدم
👈 اغلاق مجرى الدم يؤدي لـ
Ischemia....
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
⭕️ Clinical Features :-
💊 آخر حاجة في درس الـ Aneurysm
هو نعرف الاعراض الـ بيشتكي منها المريض 👇:
وحنقسم الـ Aneurysm لقسمين ✌️:-
1) Abdominal Aneurysm :-
😅 ودا (أحياناً) بتحصل فيها الأعراض التالية 👇:
- Severe pain in :
Abdomen, Lower back, chest, and thigh.
- Pulsating with heart beat 👇
يعني المريض يحس بالانتفاخ 👇
يشعر بوجود كتلة نابضة.. كيف يعني؟؟
يعني في كتلة بتنبض مع نبض القلب
- Hypotension :
ودا بحصل في حالة حصل Rupture
👐
2) Thoracic Aortic Aneurysm :-
😅 ودا (أحياناً) يشعر المريض بــــ :
Severe Back & Abdominal pain
__________________
😅👆 ليه قلنا أحياناً 👈 لانه ما دائما بتظهر الاعراض دي ممكن ما تظهر أصلاً..
وبي كدا نكون وصلنا لنهاية ذرسنا وشرحنا للـ Aneurysm... 🏃♂
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
🔴 Aortic Dissection :-
😅 لانه لسة في مساحة في المنشور نواصل شرحنا في الـ Cardiovascular...
😕 يعني شنو Aortic Dissection ؟
قبل نعرفه عاوزين نراجع معلومة مهمة
انه كل الـ Blood vessels بتتكون من ثلاث طبقات 👇:-
1] Tunica Intima
ودي الطبقة الداخلية...
2] Tunica Media
الطبقة الوسطى
3] Tunica Adventitia
الطبقة الخارجية
😅 في الـ Aortic Dissection بحصل
شرخ او قطع او تمزيق في الـ
Tunica Intima
👈 وهذا يؤدي لدخول الـ Blood
من الـ Lumen للـمساحة بين
Tunica intima & Tunica media
👈 يؤدي لانتفاخ جدا الـAorta
نتيجة لتجمع الدم 👌
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
⭕️ في نقطة مهمة لازم نعرفها وهي
الفرق بين الـ Aneurysm والـ Dissection شنووو؟
💊 بي بساطة 👇:-
-في الـ Aneurysm : الدم في الوعاء الدموي (Blood vessel) يضغط على
جدران الوعاء فتتمدد وتكون انتفاخ
- في الـ Dissection : الدم بدخل في المساحة بي
Tunica intima & media
مما يؤدي لانتفاخ الجدار نفسه لامتلاءه
بالدم ❣ (رسمة توضيحية أسفل المنشور 👇).
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
💉 نرجع لموضوع الـ Dissection :-
بعد تمزق الـ Tunica intima ودخول الـ
Blood
بينها وبين الـ Tunica media
👈 كدا عندنا مكانين للـ Blood :-
1) في مجرى الدم الطبيعي
True lumen
2- الدم بينا طبقات الـ wall
False lumen
😉 ودا موضح في الصورة تحت المنشور دا 👇
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
✋ وبي كدا نكون خلصنا منشورنا اليوم
😅 ان شاء الله اكون قدرت اوضح المعلومات بشكل جيد 😊.
تعليقات
إرسال تعليق