القائمة الرئيسية

الصفحات

اخر الاخبار

 🔵Pharmacology-Adrenal gland

#Endocrinology { 3⃣6⃣}

#Pharmcology_of_Endocrinology

🔘🎗Pharmacology of Adernocortical Hormones🎗


-اولا كما نعرف الغدة الكظرية تتكون من منطقتين:

◾️Large outer zone(Adrenal cortex)

وهذه الطبقة تُمثل ٨٠℅ من الغدة الكظرية.

كذلك هذه الطبقة تفرز steroid hormones.

▫️Smaller inner zone(Adrenal medulla)

تشكل ٢٠℅ من الغدة.

تفرز catecholamine.

◾️Adrenal cortex

تشكل من ثلاث طبقات وكل طبقة تفرز هرمون مُعين.


🔹١-الطبقة الخارجية Zona glomerulosa:

وهذه الطبقة تفُرز Mineralocorticoids

1-Natural Mineralocorticoids 

مثل Aldosteron

ويعتبر الهرمون الرئيسي في الـ Mineralocorticoids.


2-Synthetic Mineralocorticoids

1-Deoxycoticosterone

2-Fluodrocortisone

• الكورتيزول يُفرز ولكن بشكل طفيف جدا.

سوف نبدأ بشرح الـ Aldosterone

Action of Aldosterone:


🔹الالدوستيرون ببساطة يعمل على المحافضة على توازن الـ electrolyte contents

في سوائل الجسم

بحيث يعمل على زيادة إعادة إمتصاص الصوديوم والماء من الانابيب الكلوية عن طريق تبادل الايونات الموجبة بينه وبين البوتاسيوم والهيدروجين ولذا عند نقصة يزيد خروج الصوديوم مع البول ما قد يسبب hypotension .


♨️تنوية ولديه وظائف آخرى مشروحة في البايو.

ولكن ما يهمنا هو ال hypertension

فزيادة إفراز الالدوستيرون (hyperaldosteronism)

بشكل مختصر يعمل نقص شديد في البوتاسيوم severe hypokalemia لانه يزيد خروجه مع البول وذلك يحدث عند تبادل الايونات مع الصوديوم.

يعمل ذلك hypertension بسبب الزيادة الكبيرة في امتصاص الماء والصوديوم.

أخيرا علاج زيادة الالدوستيرون(Hyperaldosteronism)

💠Treatment:

🔸Spironolactone

🔅يعمل كـ Aldosterone antagonist


Synthetic Mineralocorticoi:

🔸Deoxycoticosterone

هذا الهرمون المصنع خارجاً Exogenous synthisis

يعطى كبديل في حالة نقص ال adrenocortical steroid


🔸Fludrocortisone (Florinef®)


structurally similar to cortisol

Moderate glucocorticoid activity

Strong mineralocorticoid activity

Uses:

1-Cerebral salt wasting syndrome


2-Addison´s disease


3-POTS (Paroxysmal Orthostatic Tachycardia Syndrome)

قد يعجبك ايضا

4-Geriatric orthostatic hypotensive syncope


📌 Addison's Disease

يحدث هذا المرض عند نقص في إفراز هرمونات ال Adrenocortical hormone

مثل الكورتيزول(Cortisol)

او الالدوستيرون(Aldosterone)

ولذا علاج هذا المرض يكون عن طريق:

🔹Exogenous Cortisol 

كعلاج لنقص هرمون الكورتيزول داخل الجسم.

او Exogenous Fludrocortisone

كعلاج لنقص هرمون الالدوستيرون داخل الجسم.


🔹2-الطبقة الوسطى في adrenal cortex هي الـZona fascicultata


تفرز هرمونات ال Glucocorticoids

مثل corticosterone and cortisol

فعند زيادة إفراز هرمونات ال Glucocorticoids خاصة الكورتيزول تحدث متلازمة كوشينغ Cushing's syndrome


🎗Treatment of Cushing's syndrome:

أكيد سوف يكون علاج المريض عن طريق

١-Glucocorticoid synthesis inhibitors

2- Drug of Glucocorticoid antagonist Ex:

1-Aminoglutethimide(Cytadren®)Also used in steroid-producing adrenocortical cancers.

2-Ketoconazole(Nizoral®)Also used as antifungal.

3-Metyrapone(Metopirone®) Also used in diagnostic tests of adrenal function.

4-Trilostane(Vetoryl®)

5-Abiraterone(Zytiga®)

6-Mifepristone(Mifeprex®)

ولكل واحد منهم آليه عمل خاصة.


🔹3-الطبقة الداخلية Zona reticularis

والتي تفرز هرمون الاندروجين وبكميات بسيطة هرمون الاستروجين. 


اما هرمونات الطبقة الداخلية من الغدة

▫️Adrenal medullary Hormone

مثل:

🔸1-Epinephrine

◽️used to treat anaphylaxis, cardiac arrest, glaucoma, and hyptension)


🔸2-Norepinephrine

◾️used to treat shock and hypotension


🚨🔚

-----------------------------------------


💛فضلاً ليس أمراً إذا #أستفدت من الشرح #شاركه مع زملائك لتعم الفائده،ولاتنسونا من صالح #دعائكم.☺️🌺


تعليقات